Reabsorção Externa

         A reabsorção radicular externa é caracterizada pela redução de comprimento radicular ou presença de defeitos em sua superfície.  Isto se dá pela atividade dentinoclástica e cementoclástica que resulta na perda de tecidos duros dos dentes(Lopes e Siqueira,1999).

         Causas : movimentações ortodônticas, lesões traumáticas, lesões periapicais de origem endodôntica, pressão proveniente da erupção de dente adjacente, condições patológicas como tumores odontogênicos( Andreasen & Andreasen,2001; Consolaro,2005; Patel et al.,2009). O diagnóstico de reabsorções radiculares externas é baseado em achados radiográficos.

         Sabe-se que nas radiografias convencionais ( bidimensionais) temos variações angulares verticais ( periapicais pela técnica da bissetriz ) e variações angulares horizontais que muitas  vezes mascaram a visualização das reabsorções radiculares.Aalém disso temos um objeto tridimensional projetado em um plano bidimensional, com a sobreposição de estrutruras.  Cerca de 60-70% dos tecidos reabsorvidos são visualizados( suomalaien et al, 2008).

         O ideal para avaliação de reabsorções radiculares  é a Tomografia Computadorizada de Alta resolução , em que podemos varrer todo volume analisado em vários ângulos, nos possibilitando uma análise detalhada da região e uma mensuração precisa dessa reabsorção.

         Abaixo relato casos que compareceram na Imagem Radiologia de Itajaí para a investigação tomográfica.

1 – Caso 1 –

Reabsorção por pressão de dentes não irrompidos

         Paciente , 20 anos, procurou o Serviço Único de Saúde na Cidade de Itajaí relatando dor aguda. Foi requisitado pela colega o exame panorâmico para avaliação geral.

         Na panorâmica observamos imagem radiolúcida nas raízes do dente 17 , adjacente a face mesial do dente 18. Foi sugerindo o exame tomográfico para  a localização espacial exata do dente 18, relação com o seio maxilar, com as corticais vestibular e palatal e também a relação com o dente 17 e possível reabsorção radicular neste elemento dental.

Tomografia Cone Beam de Alta Resolução

Neste caso , podemos observar que a  pressão do folículo dentário do elemento não irrompido( no caso o dente 18) sobre o elemento erupcionado causou reabsorção radicular da raiz palatina do dente 17. 

Bibliografia

· Cavalcanti, Marcelo - Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico – Interpretação e Diagnóstico para o Cirurgião-Dentista – Livraria Santos – Gen Grupo Editorial Nacional – 2010.

· Papaiz, Elio Giacomo; Capella, Luiz Roberto da Cunha; Oliveira, Reinaldo de - Atlas de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico para o Cirurgião-Dentista - Livraria Santos – Gen Grupo Editorial Nacional – 2011.

· Haiter Neto, Francisco; Kurita, Lucio Mitsuo; Campos, Paulo Sérgio flores de - Tomografia Computadorizada em Odontologia – Livraria e Editora Tota – 2014.